2025年8月5日(火)
HAIJI会場

IH体験会・電気相談会申込フォーム

□複数で参加を希望される場合は、参加者様それぞれのお申込みが必要になります。
□先着順の受付となります。キャンセルされる場合は、お早めにお電話にてご連絡をお願いいたします。
□当日はワンドリンクオーダー(お客さま負担)をお願いいたします。

入力例:9808550(半角数字、ハイフンなし)

入力例:仙台市青葉区

入力例:本町1-7-1(半角数字)

入力例:東北電力マンション101号(半角数字)

4桁の西暦を入力してください。入力例:1985

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日中連絡の取れる番号をご記入願います

入力例:「HAIJIからの紹介」「○○公民館で」など

(複数選択可)

入力例:ワサビ カルフォルニア 1個 など

(例)メーカー毎の機種の違いを教えてほしい など

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