性別を入力してください。入力例:男,女,その他,答えたくない
4桁の西暦を入力してください。入力例:1985
入力例:9808550(半角数字、ハイフンなし)
入力例:仙台市青葉区
入力例:本町1-7-1(半角数字)
入力例:東北電力マンション101号(半角数字)
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MADOショップ山形あかねヶ丘店(山形アルミサッシ工業 株式会社)よりご連絡差し上げます。